三元宮，不僅名字，甚至連最初供奉的都不是現在這樣
但其實它的原名是叫——越岡院。
越秀山在晉代時別稱越井岡，東晉時，南海太守鮑靚(讀音凈)是一位有學問的道教徒，他在越井岡南麓修建起“越岡院”，作為修道之所。不久后，江蘇句容人葛洪到此拜他為師。
葛洪與道家早有淵源，其堂叔人稱“葛仙翁”，深研道法。葛洪曾當武官，立過功，但不忘鉆研道家理論，也迷于煉丹，終成中國歷史上有名的煉丹家(煉丹與化學大有關聯，故有人稱他為化學家)、醫學家、道教理論家。
鮑靚收他為徒后，對他很器重，還把女兒鮑姑許配給他。葛洪寓居廣州約十年間，與鮑姑深研醫學，還在越岡院為百姓治病，對窮人贈醫施藥。鮑姑擅長灸術，常用越岡院內虬龍井邊的紅腳艾對病人施以艾灸，治好不少人的贅瘤病，四方百姓來求醫者不少。
因此，鮑姑被古代百姓仙化，尊稱為“鮑仙姑”。后來，為紀念鮑仙姑，人們在越岡院立像奉祀，越岡院也改稱為鮑姑祠，虬龍井也稱為鮑姑井。明萬歷年間，該祠曾重修。
崇禎十六年(1643)，朝廷欽天監來到廣州視察，見越秀山“氣勢雄厚”，為應“天上瑞氣”。建議觀內改奉三元大帝。官紳遂集資塑三元大帝像于正殿供奉，把原來的鮑姑殿移到偏殿，從此鮑姑祠改為三元宮，越岡院之名更少有人記得了。
咸豐七年(1857)，第二次鴉片戰爭爆發時，遭火災，但未全毀。
后來，主持黃佩青發起募捐重修三元宮，于同治九年(1870)落成。如今我們看見的三元宮正門石額的“三元宮”三字及石刻對聯“三元古觀，百粵名山”，就是這次重修時請翰林院學士游顯庭題寫的。
光緒二十九年(1903)，主持梁宗琪將宮產六百二十多畝田地捐給官府，在廣州西關開辦明敏中學，是廣州最早的中學之一，因此得到朝廷欽賜“保光勵學”、“護國佑民”兩塊牌匾。
民國初年，軍閥龍濟光統治廣州時(1914—1916),三元宮一帶被列為軍事禁區，三元宮門庭冷落。至20世紀20年代重修后復見興盛。
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